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关注20年后的国人健康

yangguangshixian 2010-12-13 17:07:28 木子 总第013期 放大 缩小

当人们得知患上冠心病、高血压等心脑血管疾病时,大部分会很紧张;但如果检查到自己是高血脂,人们就不会那么关注,因为日常生活中,高血脂几乎没有症状,引不起大家的注意。据卫生部心脑血管防治研究中心所发布的数据看,我国成年人中血脂异常的超过1.6亿人,高血脂对中国人健康的威胁几年内上升了3-5倍。

另一方面,脂肪肝、酒精肝在发病前期,同样没有任何症状和不适,当出现症状时,已经到了比较严重的程度,比较难治疗。另一组数据表明,脂肪肝、酒精肝的发病率不断攀升,2004年的脂肪肝发病率比五年前增加五十倍,一些大中城市的脂肪肝发病率超过10%,其中上海已经超过国际警戒线。

国人健康正受到高血脂、脂肪肝、酒精肝三大疾病的严重威胁。为什么会出现如此严峻的局面?为了了解这个局面形成的深层次原因,以及相关的解决办法,本刊记者于2007年7月25日特别采访了广州蓝韵医药研究有限公司研发顾问、蓝韵甘舒胶囊主要研发人、暨南大学医学院严群超教授。

记者:近年来,高血脂、脂肪肝的发病率直线上升,卫生部《2006年中国卫生统计提要》中显示,高血脂、脂肪肝的成人发病超过16%,脂肪肝发病人数是2000年的53倍,在国内患者超过2亿人。对此,严教授可否分析一下为什么高血脂和脂肪肝的发展如此可怕?

 严群超:造成这种局面的有三大原因,首先最主要的原因是生活方式不健康,高血脂、脂肪肝大多是“吃”出来的。现代人工作压力大、垃圾肉食、酒精迷醉已经成为城市人生活的标版。于是高血脂、脂肪肝、酒精肝等以往少发的疾病,现在已经大规模来袭。现代人之所以血脂高、脂肪肝和酒精肝频发,主要的原因可以归结成“一少二大三多”,即运动少,压力大、工作量大,熬夜多、喝酒多、大鱼大肉多,城市里的白领、企业领导几乎都是过这样的生活,也就难怪他们的脂肪肝、高血脂、酒精肝发病率如此之高了。只要平时适当运动、禁烟、少熬夜、少喝酒、少吃脂肪含量高的食物,多吃青菜、水果及蛋白丰富类食品,就可有效的预防和控制脂肪肝、高血脂和酒精肝。

第二个原因,是现代人保健意识淡薄,重视不够。很少人能做到定期体检,感觉正常,万事大吉。若不检查,高血脂、脂肪肝、酒精肝早期无太多症状,故不予重视。

第三个原因,是高血脂、脂肪肝、酒精肝疾病本身的特点易使人们产生误区。早期无症状,认为是小毛病,发生心脑血管疾病、肝纤维化、肝硬化等需要较长时间,但一旦出现这些情况,治疗效果、预后较差。

记者:高血脂是冠心病、中风等疾病的主要病因,而脂肪肝、酒精肝容易导致肝纤维化、肝硬化等严重后果。严教授,您能否为我们介绍一下高血脂和脂肪肝对人体的影响?

严群超:高血脂不仅是冠心病、中风等疾病的主要病因,同时,高血脂还会引起动脉硬化,加重高血压、脂肪肝、糖尿病、通风、肾病综合症等许多重大疾病。

而脂肪肝(包括酒精性脂肪肝),属于可逆性疾病,早期治疗是完全可以治愈的,但如果治疗不及时,很可能会导致肝纤维化、肝硬化、甚至肝癌。乙肝病人及带病毒者合并脂肪肝则更易引起严重的后果。

记者:目前很多医院、药店都有调节血脂、治疗脂肪肝的药,您能介绍一下高血脂、脂肪肝的治疗用药吗?

严群超:调节血脂和治疗脂肪肝的药物,大部分都是西药,如调节血脂的药物主要包括他汀类(44%),其他类占26%,烟酸类(16%),还有一些中药制剂。治疗脂肪肝的药物就比较少了,有核糖核酸、硫普罗宁、腺苷蛋氨酸药物,但是绝对数量不大。此外还有一些保健品。

调节血脂和治疗脂肪肝的药物有个共同的特点,就是西药为主。很多西药在效果上是明显的,但是长期服用少数人会导致其它副作用。如治疗高血脂的药物可能会导致肝功能改变,转氨酶升高,也有部分人会出现肌肉疼痛、关节疼痛等肌病。

记者:也就是说,很难兼顾有效性和安全性这对矛盾?

严群超:是的。但是中草药对人体的安全性相对高一些,毒副作用小一些。我们暨南大学和中山大学联合研制的蓝韵甘舒胶囊目的就在于如何解决有效性和安全性的问题。

记者:在我们来之前,也采访过一些用过蓝韵甘舒胶囊的消费者,他们都觉得吃了以后很舒服,很快就能把血脂降下去。一些脂肪肝的人说吃了蓝韵甘舒胶囊以后,疼痛感都消失了,而且肝脏的脂肪含量正在下降,饮酒后第二天无明显不舒服。您能否介绍一下蓝韵甘舒胶囊如何解决有效性和安全性的问题呢?尤其是“三清理论”,能不能和我们的读者分享一下呢?

严群超:当然可以。蓝韵甘舒主要的作用是降血脂、治疗脂肪肝和酒精肝,一般一个疗程86%血脂恢复正常,且高密度脂蛋白升高;脂肪肝患者87.8%j经B超检查明显改善。

“三清理论”是蓝韵甘舒胶囊的研发组共同研究出来的新理论,结晶了中山大学医学院前副院长、博士生导师冯鉴强教授及其团队、我们暨南大学的教授以及其它一些研发人员的心血。

“三清”主要是指清肠、清血管、清洗肝脏,从高血脂和脂肪肝的成因来看,就是“清源头,清环节,清终点”。脂类在人体有三个来源,小肠、皮肤和肝脏,但脂类95%以上是由肝脏合成的,同时脂类的代谢清除主要是在肝脏完成的。清肠主要是达到肠道的脂类合成减少及排出增加,服用甘舒胶囊一天后,大多可感到大便通畅;而血液中、血管壁上有许多脂质斑块,容易导致血液粘度上升,导致血管硬化,必须把这些斑块清除才能达到降脂的目的,清血管就是把这些脂质斑块清除,相当于清洗了血管,可以增加血管壁的弹性,增加血液带氧能力,服用甘舒胶囊3-5天后,大多可感到全身轻松;而脂质合成分解代谢活动的关键是在肝脏,清洗肝脏的目的是恢复肝脏机能,使脂质的合成减少,排泄增加,肝脂减少,肝脏的解毒、分泌等功能增强,最终达到降低血脂、治疗脂肪肝和酒精肝、保肝护肝的目的。

记者:蓝韵甘舒主要针对高血脂、脂肪肝、酒精肝,为什么会有解酒的作用?

严群超:这里我们首先要对酒精在人体的代谢有一个基本了解。酒精进入人体后,通过三个途径进行分解代谢,即肝脏、皮肤和呼吸系统,但主要是通过肝脏进行代谢,约占95%,这说明一酒精进入人体,必须有好的肝功能才能进行分解代谢,二是说明酒精进入人体必然加重肝脏负担,大量饮酒必然对肝脏带来伤害。蓝韵甘舒能不能解酒?为什么能解酒?暨南大学、中山大学、广东药学院等单位联合作对蓝韵牌甘舒胶囊对小鼠急性酒精中毒的作用及其机制进行了深入研究,揭示了中药解酒护肝的作用机制,研究成果发表于解剖学研究2007年第29卷第三期。

动物实验结果表明,蓝韵牌甘舒胶囊具有明显的解酒作用,能使小鼠的醉酒时间延长,醒酒时间缩短,并能抑制56度白酒引起的肝组织MDA(丙二醛)水平升高,增加肝组织GSH(还原型谷胱甘肽)含量,揭示蓝韵牌甘舒胶囊在发挥解酒作用的同时,还能抑制高浓度的乙醇引起的肝脏过强的脂质过氧化反应,既具有显著的护肝作用,此作用可能与其解酒作用有关。

胆固醇和脂类代谢主要是在肝脏完成的,而酒精也主要是在肝脏分解代谢,蓝韵甘舒使肝功能得到改善,受损肝细胞修复,在预防治疗高血脂、脂肪肝、酒精肝的同时,亦有解酒的作用。

记者:解酒试验为什么不直接用人来做?

严群超:一是人的基础酒量很难准确定量,二是酒量与当时气氛、身体状况、情绪等明显相关,所以用人来评价的话,很难得出客观的结论。而动物相对影响因素少一些,结果相对客观真实。

记者:谢谢严教授。能不能问您一个题外话?

严群超:当然可以。

记者:您为什么会研究高血脂和脂肪肝的?

严群超:很久以前我和冯鉴强教授就开始关注高血脂、脂肪肝和酒精肝。那时候发病率还远远没有这么吓人。但是当时我们在讨论的时候,发现世界各国,尤其是发达国家,生活水平越好,高血脂和脂肪肝的发病率就越高。我国的经济发展速度有目共睹,人们的生活水平也越来越高,很多脂肪含量高的食物供应和食用也越来越多,就觉得未来高血脂和脂肪肝一定是影响我们中国人身体健康的主要原因。现在已经证实了我们的想法,高血脂对国人健康的已带来严重危害,而脂肪肝则是乙肝之后的第二大肝病。同时,在临床上,我们也发现部分高血脂、脂肪肝患者,服用西药降脂后,带来两大问题,一是停药后,反弹快,二是肝功能受损,转氨酶升高。中药多靶点、多机理、多层面作用于人体,既能降脂又能护肝,为我们提供了解决的途径。

所有的中国人都应该去关注这些疾病,可以说,中国人的身体是我们中华民族的第二国土,为了不让我们的国土被疾病侵略,我们都应该密切关注身体的健康,不要让高血脂、脂肪肝、酒精肝等疾病在一二十年后严重伤害我们的第二国土。

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